مطالبات التأمين

اصدر فاتورة أدوية المريض على شركة التأمين: يدفع المريض نسبة التحمل فقط ويبقى الباقي على حساب شركة التأمين كمطالبة. طالب بفواتير كل شركة في دفعة، وأرسلها، ثم سجّل ما دفعته الشركة على كل فاتورة؛ والجزء المرفوض يبقى مستحقاً ويمكن المطالبة به مجدداً. جزء من إضافة مطالبات التأمين للصيدليات.

الخطوات

افتح سجل شركة التأمين كعميل (أو أضفه)، وحدّد «هذا العميل شركة تأمين» وأدخل نسبة تحمل المريض وحدها الأقصى ورقم الجهة الدافعة.
في نقطة بيع الصيدلية اضغط «تأمين»، واختر شركة التأمين وأدخل المريض ورقم العضوية ورقم الموافقة. تضع شاشة الدفع المطالبة على حساب شركة التأمين ويدفع المريض نسبة التحمل. وفي نموذج المبيعات يظهر بطاقة التأمين نفسها عند اختيار شركة تأمين كعميل.
افتح «المبيعات» ← «مطالبات التأمين» واضغط «دفعة مطالبات جديدة». اختر شركة التأمين والفترة، وحدّد الفواتير واحفظ. اضغط «إرسال إلى شركة التأمين» عند إرسالها.
عندما تدفع شركة التأمين، افتح الدفعة وأدخل ما دفعته على كل فاتورة خفّضتها (اترك غيرها فارغاً: مدفوعة بالكامل) مع السبب، واضغط «تسجيل الدفعة». تُسجَّل الدفعة على كل فاتورة، ويبقى المرفوض مستحقاً.

نصائح

نسبة التحمل هي النسبة من إجمالي الفاتورة، بحد أقصى السقف المحدد. ويمكن كتابة نسبة مختلفة في الفاتورة (مثلاً لفئة وثيقة أخرى).
الفاتورة في دفعة غير مُسوّاة تحتفظ بعميلها ومبالغها وبيانات العضوية. ويظهر الجزء المرفوض مجدداً في «دفعة مطالبات جديدة» لتعيد إرساله بالموافقة التي طلبتها شركة التأمين.

في التطبيق اضغط F1 أو ? في هذه الشاشة لفتح هذا الدليل بجانب عملك.

هذا الدليل جزء من وحدة مطالبات التأمين. اعرف المزيد

أدلة ذات صلة

أدلة أخرى في المبيعات

كل الأدلة

ما زلت بحاجة إلى مساعدة؟

يجيبك فريقنا بالعربية والإنجليزية عبر البريد والهاتف.

اتصل بنا hello@starterp.org